Kostenzuschuss für Psychotherapie durch die KFA Wien
Die Krankenfürsorgeanstalt der Bediensteten der Stadt Wien (KFA) stellt auf ihrer Website eigene Kontaktdaten für Psychotherapieangelegenheiten bereit. Wenn Dich also die Informationen hier nicht weiterbringen, dann bitte direkt bei der KFA nachfragen.
Psychotherapie ist bei der KFA den ärztlichen Leistungen gleichgestellt. Eine volle Kostenübernahme für Psychotherapie gibt es bei Inanspruchnahme von Leistungen bei Vertragsvereinen, Vertragsambulatorien oder Ärztinnen bzw. Ärzten mit Diplom “Psychotherapeutische Medizin” der Österreichischen Ärztekammer, die mit der KFA einen Vertrag haben. Bei zur selbständigen Berufsausübung berechtigten Psychotherapeuten wie mir, die in der Psychotherapeutenliste des Gesundheitsministeriums aufscheinen, kann ein Antrag auf Kostenzuschuss zu einer psychotherapeutischen Behandlung gestellt werden.
Damit Du von der KFA einen Kostenzuschuss bekommst, ist der oben erwähnte Antrag auf Kostenzuschuss auszufüllen und der Ablauf laut der Website ungefähr wie folgt:
- Die psychische Störung muss als Krankheit (Diagnose nach ICD 10) eingestuft sein.
- Vor der zweiten Psychotherapiesitzung ist eine ärztliche Untersuchung notwendig. Der Nachweis dieser Untersuchung ist dem Antrag beizulegen. Aber der 11. Psychotherapiesitzung ist eine chefärztliche Bewilligung notwendig. Solltest Du in den letzten drei Jahren bereits Psychotherapie auf Sozialversicherungskosten in Anspruch genommen haben, ist die Bewilligung bereits ab der 1. Sitzung eine neuen Behandlungsserie notwendig.
- Du musst meine Honorarnote zuerst selbst bezahlen und kannst sie dann einreichen.
- Meine Honorarnote muss zur Einreichung bei der KFA folgende Bestandteile enthalten:
- Name des Mitglieds (bzw. der/des anspruchsberechtigten Angehörigen)
- Sozialversicherungsnummer
- Zahlungsbestätigung oder Saldierungsvermerk
- Ausstellungsdatum
- Genaue Angaben über die ärztlichen Leistungen (Diagnose und Therapie, Zahl der Ordinationen/Visiten, Sonderleistungen)
- Behandlungstag oder Behandlungszeitraum
- Name der behandelnden Ärztin/des behandelnden Arztes oder der behandelnden Einrichtung
- IBAN
- Du musst das Formular zum Antrag auf Kostenzuschuss für Psychotherapie ausfüllen.
- Wenn Du die Honorarnote nur als Kopie beilegst bzw. per eMail schickst, musst Du zusätzlich eine Bestätigung beilegen und das Original zum Nachweis aufbewahren.
Vielleicht noch wichtig in Zusammenhang mit dem Kostenzuschuss bei der KFA.
- Der Antrag auf Kostenzuschuss kann bei der KFA auch über ein Online-Portal gestellt werden.
- Keinen Kostenzuschuss gibt es bei Gruppentherapien unter 45 Minuten pro Einheit bzw. Sitzungen mit mehr als zehn Teilnehmerinnen bzw. Teilnehmern.
- Ein Antrag auf Kostenzuschuss muss – bei sonstigem Verfall des Anspruchs – innerhalb von 42 Monaten ab Inanspruchnahme der Leistung gestellt werden.
- Allgemein heißt es auf der Website, dass bei Psychotherapeuten ohne Vertragsverhältnis mit der KFA nach Prüfung der medizinischen Notwendigkeit und Zweckmäßigkeit der tarifmäßige Rückersatz der Dir erwachsenen Kosten erfolgt und dass es bei der Bearbeitung von Anträgen zu längeren Wartezeiten kommen kann.
Information über den auf der Website erwähnten Honorarkatalog der KFA, der den tarifmäßigen Rückersatz bestimmt, konnte leider nicht gefunden werden. Der Inhalt dieser Seite wurde nach bestem Wissen und Gewissen mit Stand 21. August 2023 zusammengestellt.
